Stuitbevalling

Je kind ligt in stuitligging. Mogelijk hebben ze met de uitwendige versie geprobeerd je kind te draaien of waren er redenen dit niet te doen. Je hebt nu de mogelijkheid te kiezen voor een vaginale stuitbevalling of te bevallen via een keizersnede.

De gynaecoloog beoordeelt mee of het veilig is om voor een stuitbevalling te kiezen. De gynaecoloog kijkt daarbij naar het te verwachten geboortegewicht, de positie van het kind en de ligging van de billen van het kind ten opzichte van je bekken.
Ook kijkt de gynaecoloog hoe eventuele eerdere bevallingen zijn verlopen.

Op deze pagina staan de voordelen en de nadelen van een stuitbevalling en een keizersnede. Het is belangrijk dat je de voor- en nadelen goed tegen elkaar afweegt.
In het gesprek met de gynaecoloog kun je samen tot een keuze komen.

Stuitgeboorte


Wat is een vaginale stuitbevalling?

Een stuitbevalling lijkt veel op de bevalling van een kind in hoofdligging.
Het belangrijkste verschil is dat het hoofdje van het kind als laatste wordt geboren.

Hoe verloopt een vaginale stuitbevalling?
Bij een kind in stuitligging wachten ze op het spontaan beginnen van de weeën.
Alleen als het medisch noodzakelijk is en bij hoge uitzondering leiden ze de bevalling in.
Tijdens de ontsluitingsfase kunnen de billen van het kind soms al wat eerder indalen in het bekken. Hierdoor kun je eerder persdrang ervaren.

Tijdens de bevalling controleren ze de hartslag en conditie van uw kind door middel van een CTG (cardiotocografie).
Bij een vaginale stuitbevalling moet de ontsluiting en hierop volgende uitdrijving voldoende vlot verlopen.
Als dit niet het geval is, is een keizersnede nodig.
Bij een kind in stuitligging kan geen vacuüm (zuignap) of tangverlossing worden gedaan. De kans op een keizersnede is bij een vaginale stuitbevalling dus verhoogd.

EvaLaVieVerloskundige

Tijdens de uitdrijving wordt het hoofd als laatste geboren. Het hoofd is het deel van je kind met de grootste omvang.
Hierdoor kan het laatste deel van de bevalling soms moeizamer verlopen.
Soms is het daarom nodig wat te helpen bij de geboorte van het hoofd door middel van bepaalde handgrepen,
bijvoorbeeld door op het hoofd van het kind te drukken boven het schaambot van de moeder.


Wat zijn de voordelen van een vaginale stuitbevalling ten opzichte van een keizersnede?

- Geen risico’s van een keizersnede.
- Hierdoor minder risico bij zwangerschappen in de toekomst.
- U bevalt op een natuurlijke manier.
- Kortere ziekenhuisopname.
- Sneller herstel van moeder.
- Volgende baring eventueel thuis mogelijk

Wat zijn de nadelen van een vaginale stuitbevalling ten opzichte van een keizersnede?

- Hogere kans op opname van het kind op de kinderafdeling direct na de geboorte. Dit komt door een verhoogde kans op een moeizamer verloop van geboorte van het hoofd.Uit onderzoek blijkt dat een opname op de kinderafdeling na de geboorte weinig gevolgen heeftvoor de ontwikkeling van het kind op lange termijn. Kinderen die geboren zijn in een vaginale stuitligging doen het op langere termijn net zo goedals kinderen in stuitligging geboren na een keizersnede.
- Verhoogde kans om tijdens de bevalling alsnog een keizersnede te krijgen.

Een keizersnede bij een stuitligging?

Als er wordt gekozen voor een keizersnede wordt deze ingepland door de gynaecoloog bij een zwangerschapsduur van ongeveer 39 weken. Op dit moment is het kind voldoende klaar voor de geboorte. De kans dat de bevalling zich eerder aankondigt met weeën of het breken van de vliezen is dan nog klein. Mocht dit toch eerder gebeuren, dan bepalen ze op dat moment of de keizersnede vervroegd moet worden. Het kan zijn dat het te laat is om een keizersnede te doen omdat het kind op het punt staat geboren te worden. Dan kiezen ze in overleg alsnog voor een vaginale bevalling.

Hoe verloopt een keizersnede?


Een keizersnede is een operatie waarbij het kind via de buikwand ter wereld komt. De operatie duurt ongeveer 45 minuten. Het kind wordt gemiddeld binnen 15 minuten geboren. Hierna sluiten we de baarmoeder en de buikwand weer met hechtingen.
Meestal voeren we de keizersnede uit met verdoving via een ruggenprik. Wanneer u een geplande keizersnede krijgt, krijgt u van te voren een voorlichtingsgesprek met de anesthesioloog waarin uitgebreid wordt verteld over de ingreep.

Wat zijn de voordelen van een keizersnede ten opzichte van een stuitbevalling?

Iets minder kans op gezondheidsproblemen van het kind kort na de geboorte.

StuitSectio

Wat zijn de nadelen van een keizersnede ten opzichte van een stuitbevalling?

- Langere ziekenhuisopname en langzamer herstel.
- Meer kans op complicaties bij moeder. Bijvoorbeeld nabloeding, wondinfectie, blaasontsteking of beschadiging van de blaas.
De kans op ernstige complicaties is heel erg klein.
- Er is een klein risico op gezondheidsproblemen bij het kind, Er is een kleine kans dat het geboren laten worden van het kind via de keizersnede moeizamer zal verlopen.
- Na een eerdere keizersnede is bij een volgende zwangerschap geen thuisbevalling meer mogelijk.
- U heeft iets meer kans op complicaties tijdens een volgende bevalling. Dit komt doordat er een litteken in de baarmoeder zit.